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《抗凝溶栓》-水蛭素与阿司匹林联用

发表时间:2018-07-09 11:17

临床研究表明水蛭素对不稳定型心绞痛有很好的疗效; 能有效降低蛋白尿,降低血脂, 改善肾功能。此外水蛭素还可以在一定程度上改善射线照射对正常组织造成的损伤以及用于治疗纤维沉淀性关节炎、肺血栓栓塞症; 可以预防深静脉血栓。水蛭素与肝素相比, 抗凝效果更强, 使用更安全, 而且疗效呈剂量依赖性。肝素在临床上常出现严重的不良反应: 肝素引起的血小板减少症, 而HATⅡ型更甚, 水蛭素抢救14.4 h 后, 88.7%的患者血小板恢复或保持正常, 77.2%患者激活的部分凝血活酶时间保持在治疗范围内。


与阿司匹林联用多种凝血因子个体水平均有随着年龄增长而升高是老年患者形成血栓的一个重要因素, 因此预防血栓形成的主要手段就是应用抗凝血小板聚集的药物。阿司匹林是临床常用抗血小板药, 其作用机制是使环氧化酶失活、抑制血小板中血栓素形成, 从而抑制血小板聚集。但阿司匹林抗凝不足是医学界一直面临的问题。


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有研究报道选择单一水蛭素成分的制剂与阿司匹林联合, 用以调解老年患者的凝血功能, 效果十分理想, 而且专一性强, 能特异性直接抑制凝血酶活性, 分子量小, 几乎没有抗原性, 毒性小 , 适用于治疗老年患者异常凝血状态, 这也从临床上证实了抗凝剂与抗血小板药物联合应用能达到更好地抑制血栓形成的目的, 为临床防治老年心脑血管血栓性疾病的发生提供了新的思路和依据。


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